Publicado por Redação em Saúde Empresarial - 13/08/2013
Hospital São Francisco de Ribeirão Preto adota novos processos de gestão
O Hospital São Francisco de Ribeirão Preto estabeleceu uma parceria com a Hominiss Consulting, empresa especializada em gestão e implementação do Lean Healthcare em sua Central de Material Esterilizado (CME). A área é responsável pela limpeza e esterilização de instrumentais utilizados em processos cirúrgicos.
A filosofia tem como princípio utilizar a melhoria contínua como forma de eliminar as atividades que não geram valor. Dentro dos hospitais, gerar valor significa realizar atividades que tornam um paciente doente saudável.
Uma das dificuldades das CMEs é lidar com sobrecargas de trabalho ocasionadas pela demanda desigual ao longo do dia, de acordo com a quantidade de cirurgias. Pode ocorrer de a quantidade de instrumental cirúrgico ser insuficiente para atender toda a demanda, exigindo esterilizações rápidas de material para as próximas operações. Isso pode acarretar em uma alta utilização dos métodos mais caros (de ciclos curtos) de esterilização, o que eleva os custos.
Em alguns meses utilizando a nova filosofia de gestão hospitalar, houve aumento de 64% na capacidade dos aparelhos de esterilização (autoclaves) e a redução de 78% sobre os custos com os métodos mais caros de esterilização. A redução nos atrasos em cirurgias e procedimentos foi de 94%.
Processos
Para atingir esses resultados, a Hominiss Consulting e o hospital implementaram processos de gestão que reduziram desperdícios de material e de tempo. Os processos na CME, geridos em lotes trabalhados entre as atividades cotidianas do hospital, foram aperfeiçoados: desde melhorias na gestão visual, melhor programação diária de caixas cirúrgicas até a elaboração de um padrão de abastecimento dos kits. Outra mudança foi o desenvolvimento de um fluxo contínuo entre montagem e embalagem dos materiais esterilizados e a organização do estoque das peças embaladas não esterilizadas.
Para otimizar os processos dos postos de internação, foi implementado um sistema eletrônico no qual a prescrição e o aprazamento de medicamentos são realizados de uma só vez pelo próprio médico. Para um melhor planejamento e controle da aplicação de medicamentos por parte dos auxiliares de enfermagem, foi implementada uma gestão visual com o status de medicação hora a hora por paciente, facilitando a comunicação e reduzindo a chance de erros.
Os materiais mais comuns foram dimensionados e disponibilizados nos postos para que os auxiliares encontrem o que precisam, no lugar e momento certos. O registro eletrônico do consumo destes materiais garante a reposição automática pela Farmácia Central.
O layout foi modificado para facilitar e agilizar a localização dos medicamentos exatos para cada necessidade e foi estabelecida uma rota e padrão de trabalho para o abastecedor dos postos, aperfeiçoando assim todo o trabalho da equipe e refletindo diretamente na qualidade e agilidade do atendimento ao paciente.
O projeto também contemplou um redimensionamento da cadeia de materiais e medicamentos do hospital. Os estoques do Almoxarifado, Farmácia Central e Farmácias Satélites foram redimensionados de acordo com a demanda histórica para garantir a disponibilidade certa com baixos níveis de estoque. As compras de materiais e medicamentos, antes realizadas sob previsão, são agora realizadas via sistema puxado, ou seja, de acordo com a quantidade consumida.
Fonte: Saúde Web
